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靜脈穿刺針經(jīng)常刺痛嗎?這些因素會(huì )影響你嗎!

【 瀏覽次數: 】【 發(fā)布日期:2020-03-23 17:25:53】

  外部因素包括環(huán)境因素、患者因素、商品因素等。內在因素主要包括人格、心理素質(zhì)、身體素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)。

    靜脈穿刺針經(jīng)常刺痛嗎?這些因素會(huì )影響你嗎!(圖1)

  有很多信息會(huì )干擾環(huán)境中的人,如噪音、噪音、旁觀(guān)者、擺放用具、開(kāi)閉門(mén)窗、腳步聲等,或者有人在護士身邊談?wù)撘恍┐碳ば缘氖虑�,包括室內照明、空氣等,對護士的感官和情緒有不良影響。因此,安靜舒適的環(huán)境,明亮和諧的光線(xiàn),可以穩定和維持護士的心理平衡,使護士順利完成靜脈穿刺。

  病人的身份是領(lǐng)導或護士熟悉的人。病人心理活動(dòng)的外在表現和語(yǔ)言可能是不利于護士心理的刺激源。有的病人責怪護士心情不好,有的病人太挑剔,而護士給靜脈穿刺針的號碼,甚至在哪里選擇靜脈都應該由自己指定。比如,就孩子而言,父母平時(shí)對孩子的照顧和照顧,到了醫院,就會(huì )成為醫務(wù)人員對醫療和操作技能的苛刻要求和各種挑剔。尤其是針刺傷失敗時(shí),應利用心理知識來(lái)調節自我表達,避免在面對家屬的懷疑時(shí)產(chǎn)生多余的思維信息的干擾,即使不和諧的氛圍具有暗示和暗示的實(shí)際效果,也會(huì )與護士形成一種心理上的不協(xié)調壓制。正因為如此,適應能力差的護士會(huì )產(chǎn)生思想、羞恥、緊張、自卑、恐慌或注意重心偏移,使充分考慮靜脈穿刺的方法和仔細觀(guān)察靜脈穿刺的能力暫時(shí)縮短,導致盲目插針,降低穿刺成功率。

  個(gè)體差異由于患者的年齡、性別、體格、肥胖和疾病的不同,靜脈的厚度、深度、硬度和直線(xiàn)度也有各自的特點(diǎn)。護士必須認真觀(guān)察,不斷總結掌握。對于穿刺困難的淺靜脈,穿刺前適當延長(cháng)止血帶時(shí)間,采用血管暴露法,充分暴露血管,并在穿刺過(guò)程中放開(kāi)血管緩慢穿刺速度,可提高穿刺成功率。如果穿刺不因人而異,錯誤是不可避免的。

  物品的質(zhì)量也會(huì )給護士帶來(lái)不必要的心理負擔,如針鉤、針尖鈍;止血帶松脫、缺乏彈性;注射器活塞不緊;輸液管漏氣、調節器不緊等常用物品質(zhì)量差或老化問(wèn)題都會(huì )影響成功或穿刺失敗,護士必須在穿刺前仔細檢查物品,避免不必要的錯誤。

  長(cháng)期輸注高濃度、高刺激性藥物常導致靜脈炎、血管壁硬化、彈性降低或消失。由于輸液后靜脈血管引起局部組織反應,藥物刺激導致血管痙攣,且注射不易成功。熱敷可以提高局部組織的溫度,改善血液循環(huán),擴張靜脈。在穿刺過(guò)程中充分暴露靜脈也有助于提高靜脈穿刺的成功率,減少重復穿刺造成的機械損傷。增加輸液管的負壓,使管壓明顯低于靜脈壓。一旦穿刺針進(jìn)入血管,血液會(huì )迅速流入針管,穿刺容易成功。

  世界上沒(méi)有兩個(gè)人有相同的人格心理。每個(gè)人都有不同的心理特征。這些特征的總和就是個(gè)性。它包括興趣愛(ài)好、能力素質(zhì)、氣質(zhì)性格等,個(gè)性的積極程度和傾向性直接或間接影響著(zhù)個(gè)體的心理活動(dòng)和行為。如果護士的遭遇取決于情況,而不是個(gè)人積極的傾向性目標,那么護士在手術(shù)過(guò)程中會(huì )感到緊張和慌亂,尤其是在緊張的搶救或上級的評估中,在公開(kāi)的表現中,甚至連平時(shí)容易穿刺的靜脈都會(huì )反復失敗。部分護士的積極性和傾向性取決于病人對自身的態(tài)度。信任和欣賞將發(fā)揮更大的作用,反之亦然。那么,護士的顯性行為優(yōu)勢必然會(huì )發(fā)生波動(dòng)。因此,作為一名護士,要想成為一個(gè)成功的人,就必須努力培養自己良好的人格。

靜脈穿刺針經(jīng)常刺痛嗎?這些因素會(huì )影響你嗎!(圖2)

  認知認知與評價(jià)客觀(guān)存在的角度、方式和經(jīng)驗有關(guān)。作為一名護士,無(wú)論靜脈的厚度、深度和靈活性,都有一個(gè)仔細觀(guān)察和認識的過(guò)程。例:年老體瘦的病人,靜脈看起來(lái)明顯,容易穿刺,但其特點(diǎn)是光滑、脆。如果護士只看外表,不抓住本質(zhì),就很難看出重點(diǎn)。因此,作為一名護士,必須不斷總結經(jīng)驗,掌握不同年齡、性別、體型和疾病患者的靜脈特點(diǎn),提高靜脈穿刺的成功率。

  情感是人類(lèi)對客觀(guān)世界的一種特殊反映形式,是隨著(zhù)認知過(guò)程而產(chǎn)生的,影響著(zhù)認知過(guò)程。當人們的需求得到滿(mǎn)足時(shí),情感往往會(huì )產(chǎn)生。如果某些需求得到滿(mǎn)足,就會(huì )產(chǎn)生積極的態(tài)度或消極的情緒。情緒波動(dòng)會(huì )影響護士穿刺成功率。例如,一位靜脈穿刺技術(shù)優(yōu)秀的護士在手術(shù)前遇到了不愉快的事情。結果,只有兩三根針,10多個(gè)靜脈穿刺幾乎成功。一些無(wú)意識的變化是可以看到的,其潛在的能量是不可低估的。因此,護士必須掌握情緒變化的心理過(guò)程,注意穩定自身情緒變化,以提高靜脈穿刺的成功率。

  護士工作是一項特殊的職業(yè)。無(wú)論春夏秋冬,還是晝夜,24小時(shí)三班制都不可避免地會(huì )帶來(lái)生理和心理上的變化,特別是女性月經(jīng)前的心理狀態(tài)極不穩定,情緒波動(dòng)大,易怒、抑郁、焦慮、應激能力下降,等會(huì )影響靜脈穿刺的成功率。

  作為一名護士,我們必須熱愛(ài)我們的職業(yè)。只有有全心全意為病人服務(wù)的思想感情,盡職盡責,嚴格遵守操作規程,嚴格執行三查七對制度,平等對待病人,才能提高靜脈穿刺的成功率。

  因此,在臨床手術(shù)過(guò)程中,除了根據不同病人的具體情況和特點(diǎn)采取不同的有效方法外,還要不斷提高心理素質(zhì),保持良好的心理狀態(tài),穩重自信,有效提高靜脈穿刺成功率。

  在醫療工作的全過(guò)程中,護士的服務(wù)對象是病人患病時(shí)需要護理的人。對護士來(lái)說(shuō),除了要有專(zhuān)門(mén)的藥物、護理知識和精湛的技術(shù)外,還要有良好的心理素質(zhì),才能提高靜脈穿刺的威力,使護理工作更好地進(jìn)行。

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